【EC Markets外汇】2026国谈多日鏖战收官：沟通前置校准谈判逻辑 创新药进入“双目录”新周期

　　今日上午商保创新药目录价格协商完成，双目录一年一度备受瞩目的国谈沟通医保谈判于今日落槌。

　　据财联社记者连续多日在国家基本医保药品目录谈判竞价现场观察和采访发现，多日今年国谈呈现出一条鲜明的鏖战变化主线：产品在变、竞争在变、收官新机制落地，前置EC Markets外汇企业参与国谈的校准方式和心态也随之而变——从临场博弈的忐忑，转向前置规则下的谈判从容；从争取基本医保准入，升级为探索医保、逻辑商保多层次支付路径以及双目录的创新衔接。

　　回顾今年国谈五日过程，药进首日中药经典名方、入新慢病药品率先登场，周期第二日CAR-T、双目录双抗ADC等高值创新疗法集中亮相，国谈沟通第三日多款“替尼”类创新药密集上场，第四日多款药品进行竞价谈判，直至收官日商保创新药目录价格协商接棒登台，先后总计124个目录外药品先后为纳入基本医保目录进行谈判竞价环节，12个创新药冲击商保创新药目录。

　　随着预沟通、EC安盈中文官网参照药、预申报、双目录衔接等一系列机制逐步落地，这场年度谈判已不再仅仅是药品进入医保的一场“价格大考”，更成为观察中国创新药支付体系如何进一步分层、衔接与演变的重要窗口。

　　现场谈判环节收官，参与商保协商企业约十家

　　今日清晨，西黄城根北街2号全国人大会议中心外再度热闹起来——今日是2026国谈收官日，力图进入商保创新药目录的EC外汇平台官网企业将决出胜负。

　　记者从国谈第五日现场获悉，今年实际入场进行商保创新药目录协商的企业约十家，包括科济药业瑞基奥仑赛注射液，今年依托新增的"条件五"衔接通道，从去年首版商保创新药目录进一步冲击基本医保。两款CAR-T产品此前长期因价格门槛被挡在基本医保之外，此次重返基本医保谈判桌，也被市场视作"双目录衔接机制"能否真正跑通的一次关键验证。

　　肿瘤创新药的集中上市同样备受关注。ADC赛道中，阿斯利康德曲妥珠单抗、罗氏恩美曲妥珠单抗、恒瑞企业人士对此感受尤为明显，其在现场告诉财联社、医保支付数据比对成为价格谈判的核心依据，规则明确后，企业谈判准备更有方向性，定价测算更有抓手，避免了以往的盲目报价。

　　在他看来，往年现场谈判时间紧凑，企业临场反应空间有限；今年将核心沟通环节前置，企业可提前明晰谈判标尺与测算口径，准备充分度大幅提升，现场谈判的顺畅度也随之提高。

　　同样的感受也在一家眼科创新药企人士口中得到证实：预沟通先把参照标尺和支付意愿区间摆出来，企业再结合入院难度、放量预期校准最终价格，比过去"现场听哨声再还价"的模式稳妥得多。

　　预申报机制则与参照药预沟通形成配套，进一步压缩"上市—国谈"的时间差。完成CDE技术审评但尚未拿到上市批件的品种，可通过预申报通道提前提交医保材料，百利天恒旗下注射用伦康依隆妥单抗、多款6月集中获批的TRK/ALK新药均借此无缝入围初审；参照药预沟通同样向"已受理未上市"药品开放，企业可在获批前就依据专家论证的参照框架完成价格测算，上市后直接进入现场谈判，无需再等下一年度窗口期。

　　这一变化直接重构了企业的准入工作节奏——对Biotech而言，意味着研发末端就要布局药物经济学与真实世界研究团队；对大型药企而言，则要把准入、医学、卫生经济学三方职能前置到临床后期阶段。

　　"今年医保部门的前置沟通机制更加完善，政企交互的频次与深度显著提升，但沟通导向更加务实、精准。"有药企总部准入部门资深人士对财联社记者如此评价，也正是在这样的机制下，企业的谈判策略从过去的"赌降幅"转向"跟着医保的逻辑走"，以更平稳的心态应对现场博弈。

　　今日中午12时30分左右，随着最后一位企业代表走出全国人大会议中心，2026年国谈正式进入结果等待期。无论是基本医保层面已完成谈判的重磅品种格局，还是当日敲定的商保目录名单，其结果都将影响未来一年国内创新药的市场竞争格局与支付体系走向。

　　按照既定安排，新版国家基本医保药品目录与商保创新药目录预计11月正式公布，2027年1月1日起统一执行。